İspanyolca - Türkçe çeviri (v1.4 yeni)
?İspanyolca
FISIOPATOLOGÍA
La fisiopatología del TEC aún no está completamente dilucidada. Los circuitos neuronales que
conectan la corteza cerebral con los ganglios basales, denominados circuitos cortico-estriatales-tálamo-corticales (cortico-striato-thalamo-cortical circuits,
CSTC), desempeñan un papel clave en la formación
de hábitos0
(Figura 0).
A través de estudios de resonancia magnética se ha
observado que disfunciones en estos circuitos, como
anomalías estructurales, alteran la activación y la conectividad cerebral. Las vías CSTC se mantienen bajo
un equilibrio dinámico entre dos rutas principales: la
directa (glutamatérgica, excitatoria) y la indirecta (gabaérgica, inhibitoria), que actúan a nivel de los ganglios basales. En estos pacientes, se ha propuesto un
desequilibrio entre ambas vías, caracterizado por una
hipoactividad de la vía indirecta e hiperactividad de la
vía directa. Esto conlleva una disminución de GABA
y un aumento de glutamato, lo que provoca estimulación excesiva de la corteza cerebral y genera hiperactividad o incluso excitotoxicidad en los circuitos CSTC,
que favorece la aparición de conductas compulsivas
como el rascado, acto que provoca placer y refuerza la
conducta repetitiva0-0 (Figura 0).
Türkçe
PATOFİZYOLOJİ
Travmatik beyin hasarının (TBI) patofizyolojisi henüzTam olarak anlaşılamamıştır. Beyin korteksini bazal gangliyonlarla bağlayan nöronal devreler, kortiko-striato-talamokortikal devreler (CSTC'ler) olarak adlandırılır ve alışkanlık oluşumunda önemli bir rol oynar (Şekil 0).
Manyetik rezonans görüntüleme çalışmaları, yapısal anormallikler gibi bu devrelerdeki işlev bozukluklarının beyin aktivasyonunu ve bağlantısını değiştirdiğini göstermiştir. CSTC yolları, iki ana yol arasında dinamik bir denge içinde korunur: bazal gangliyon düzeyinde etki eden doğrudan (glutamaterjik, uyarıcı) ve dolaylı (GABAerjik, engelleyici) yollar. Bu hastalarda, dolaylı yolun hipoaktivitesi ve doğrudan yolun hiperaktivitesi ile karakterize edilen, her iki yol arasında bir dengesizlik olduğu öne sürülmüştür. Bu durum GABA'da azalmaya ve glutamatta artışa yol açar; bu da serebral korteksin aşırı uyarılmasına ve CSTC devrelerinde hiperaktiviteye hatta eksitotoksisiteye neden olur; bu da kaşıma gibi kompulsif davranışların ortaya çıkmasını destekler; kaşıma eylemi zevk verir ve tekrarlayan davranışı pekiştirir0-0 (Şekil 0).